活久见!腹怀13cm“怪胎”,里头还有毛发、头皮、骨质……

发布时间:2020-07-08 07:15:06 阅读次数:189

68岁的大妈

频繁肚子痛

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是吃坏了肚子?

是阑尾炎?

到湖南泰和医院检查后,

原因是卵巢内藏了瘤!

 

让人害怕的是

肿瘤里面有毛发、头皮、骨质……

 

 
原来
 

10天前,68岁的罗大妈无明显诱因频繁出现下腹痛,呈间断性,遂来到湖南泰和医院就诊。接诊的妇科主任申丽辉医师详细检查后,发现其子宫前壁有大小为58x46mm的包块,考虑为子宫肌瘤,右侧卵巢有大小为13x11cm肿块,左侧卵巢有大小为10x8cm的肿块,高度怀疑为卵巢畸胎瘤,不排除卵巢恶性肿瘤,需要尽快进行手术切除。

 

入院后完善术前检查,由申主任亲自主刀行剖腹探查术,术中发现右侧卵巢肿块内可见毛发、头皮、骨质及油脂样物,左侧卵巢肿块内可见脓性样液体、少许毛发及油脂样物,申主任初步推断是双侧卵巢畸胎瘤。左侧卵巢畸胎瘤并感染,不排除恶性肿瘤的可能性。术中快速病检提示:左侧卵巢成熟型囊性畸胎瘤伴感染,右侧卵巢成熟型囊性畸胎瘤。给予行全子宫切除+双侧附件切除+盆腔粘连松解术,手术过程十分顺利。

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目前,罗大妈已康复出院。

 
什么畸胎瘤?
 

 

畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种,主要来自于自身的生殖细胞,可分为成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。成熟畸胎瘤中含有很多成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂等;而未成熟性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。值得注意的是良性卵巢畸胎瘤也有恶变的可能

 

畸胎瘤常见于人体的骶骨部(俗称尾巴骨)、睾丸和女性的卵巢大多数畸胎瘤并没有什么症状,常在体检时偶然发现。但当其生长过大时,就会有腹胀、轻度腹痛及压迫等症状。

 

 
卵巢畸胎瘤为什么会引起腹痛?
 

 

这是因为肿物发生了蒂扭转,属妇科急腹症之一。因肿物过大,重心往往偏于一侧,在体位突然改变时容易发生肿物和同侧输卵管一起扭转。如果扭转幅度小,有时可自行回复,腹痛消失。大多数扭转不能自行复位,会导致卵巢和同侧输卵管血运受阻,组织缺血、坏死。若发现及时行急诊手术可复位恢复组织血供,否则会造成组织缺血坏死,可能需要切除患侧附件等。

发现畸胎瘤一定要手术吗?
 

 

由于早期肿瘤体积较小,很多卵巢畸胎瘤的患者没有什么症状,常在体检时发现。

 

卵巢畸胎瘤一旦形成是不会自然消失的,也没有任何药物可以有效治疗,手术是最佳的治疗手段。巢畸胎瘤可能影响女性的生育能力,通过手术后可以正常怀孕;另外,虽然绝大部分畸胎瘤是良性的,但有恶变的可能。因此即使没任何症状,也应该采取手术治疗。

申主任温馨提醒女性朋友:

 

一旦出现不明原因的腹痛,排除胃肠疾病、阑尾炎等,需要考虑是不是有卵巢囊肿。另外,定时体检很重要,特别是小孩或者年轻女性,不要因未婚无性生活而忽略妇科问题。畸胎瘤一旦确诊,须尽早手术切除。

END

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