男孩剧烈运动后突发“蛋蛋”疼,拖了两周,结果左侧睾丸被切

发布时间:2020-05-21 04:36:46 阅读次数:29

有一句玩笑话,叫“闲的蛋疼”!

 

也有一种“蛋疼”,可不是闲得!!!

 

这种蛋疼叫做“睾丸扭转”

2周前,益阳16岁的小王(化名)剧烈运动后夜间忽然出现腹痛,伴左侧阴囊胀痛,呈持续性剧痛,于当地诊所予以抗感染治疗后症状有所好转,后未予以特殊处理。

3天前,他的左侧阴囊再次胀痛,伴局部红肿、疼痛,在当地医院诊断考虑睾丸扭转,求进一步诊治而就诊于湖南泰和医院。经检查提示:左侧睾丸无血流信号,考虑睾丸扭转。

考虑到事态严重,泌尿外科马楠主任协调各部门完善相关检查,与家属沟通立即进行手术。术中发现,左侧睾丸扭转,因为拖了两周之久,睾丸已经完全坏死。只能遗憾地行左侧睾丸切除,同时固定右侧睾丸。

 
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缺血坏死的睾丸

额,有点害怕……

真是任何一个环节的缺失

都会给这个孩子及家庭

带来终生的遗憾和心理阴影啊.....

泌尿外科马楠主任表示:睾丸扭转常发于青少年和婴儿期,家长们和男生们不可忽视,那么如何判断是否发生睾丸扭转?发生扭转后如何应对?最佳救治时间是多长?我们一起来了解“蛋疼”的那些事儿。

什么是睾丸扭转?
 

 

睾丸扭转亦称精索发生扭转,是一种泌尿科常见疾病。精索发生扭转后,导致睾丸血供减少或消失,如果不及时手术,会导致睾丸坏死。该病常发生于青少年,其次是新生儿期 。长时间剧烈活动、阴囊的直接外力、以及睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌发生强烈痉挛等,都有可能引发这种疾病。此外,隐睾症发生癌变而使睾丸增大也更易诱发睾丸扭转。

 
 
 
 
 

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睾丸扭转的表现有哪些?
 

 

 

“蛋蛋”痛

表现为突然发生的单侧睾丸剧烈疼痛,疼痛有时向患者下腹部及腰部放射,可伴有恶心、呕吐等。常发生于剧烈运动后、夜间睡眠或刚起床时。

 

肿胀:

可出现患侧睾丸、附睾肿大,及阴囊皮肤肿胀和发红,触痛。

 

值得注意的是:发生婴幼儿身上,往往更不容诊断,婴儿会有不明原因的厌食、躁动不安、病情一般发展较快。

发生睾丸扭转后如何救治?
 

 

如果睾丸扭转时间较短,可尝试徒手复位(不切除睾丸),并固定双侧睾丸。但发病时间一长,睾丸坏死只能手术切除。睾丸扭转后是否发生坏死却绝于扭转发生的时间和以及扭转的程度。

睾丸扭转做出诊断后应立即进行复位手术,应争取在症状发生6小时内完成手术。复位后观察血运正常再固定双侧睾丸。如术中发现已坏死,只能切除坏死睾丸。为了提前保护另一侧“蛋蛋”!避免扭转复发,应对侧睾丸进行预防性固定。

 

据调查发现,睾丸扭转6小时内睾丸保留率为90%6-12小时睾丸保留率为50%。且拖延时间越长,预后越差,超过24小时绝大多数患者睾丸均已缺血坏死。

 

怎么预防发生睾丸扭转?
 

 

●曾经出现突然的睾丸肿胀疼痛,即使自行缓解,也应及时就诊。

●家族中如有男性发生过该病,应提高警惕。避免睾丸损伤,避免做剧烈运动震荡睾丸。

●冬天注意裆部保暖。

●睡觉姿势正确,避免压迫睾丸。

 
 
 

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发生睾丸扭转会影响生育吗?
 

 

据调查,行复位固定的睾丸扭转患者,生育能力与同期健康人群的生育能力相仿(健康人群一般生育率约85%),行单侧手术切除的患者,生育率略低于复位固定的患者,但并未引起生育能力显著降低。

 

所以请注意!如果出现“蛋蛋”不适,请立即就医!

 

End

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